Άλλες επιλογές θεραπείας

Η επιτυχής μεταμόσχευση νεφρού είναι η πιο αποτελεσματική θεραπεία για τη χρόνια νεφρική νόσο (ΧΝΝ), καθώς αποτελεί την πλησιέστερη εναλλακτική συγκριτικά με τη φυσιολογική λειτουργία των νεφρών του ίδιου του ασθενή. Ωστόσο, δεν είναι όλοι οι ασθενείς κατάλληλοι υποψήφιοι για μεταμόσχευση νεφρού. Συνεπώς, αυτή η επιλογή θα πρέπει να συζητηθεί με τους επαγγελματίες υγείας.

Ένας μεταμοσχευμένος νεφρός από δότη που έχει αποβιώσει διαρκεί συνήθως 12 χρόνια¹, ενώ από ζώντα δότη διαρκεί συνήθως 15 χρόνια.² Ορισμένοι ασθενείς με χρόνια νεφρική νόσο (ΧΝΝ) μπορεί να χρειαστεί να μεταμοσχευθούν περισσότερες από μια φορές στη διάρκεια της ζωής τους.

Η κατάλληλη χρονική στιγμή είναι καταλυτική στην επιτυχία μιας μεταμόσχευσης νεφρού. Αν μπορείτε να υποβληθείτε σε επέμβαση μεταμόσχευσης νεφρού, θα πρέπει να την επιδιώξετε το συντομότερο δυνατό. Το ιδανικό είναι να υποβληθείτε σε μεταμόσχευση νεφρού πριν ακόμη η χρόνια νεφρική νόσος (ΧΝΝ) σας εξελιχθεί, ώστε να χρειάζεστε κάθαρση. Με δεδομένο ότι ο μέσος χρόνος αναμονής για μια μεταμόσχευση νεφρού είναι από 3 έως 5 έτη, αυτό μπορεί να αποδειχθεί δύσκολο. Αν δεν μπορέσετε να υποβληθείτε σε μεταμόσχευση νεφρού προτού ξεκινήσετε κάθαρση, βεβαιωθείτε ότι θα επιλέξετε τον τύπο κάθαρσης που ταιριάζει καλύτερα στην κατάσταση της υγείας και τον τρόπο ζωής σας, διευκολύνοντας όσο περισσότερο γίνεται την τήρηση του θεραπευτικού σας πλάνου.

Για μια επιτυχημένη μεταμόσχευση νεφρού, ο υγιής νεφρός πρέπει να προέρχεται από συμβατό δότη με εσάς, αιματολογικά και ιστολογικά. Επίσης, αποτελεί πλεονέκτημα εάν τα γενετικά χαρακτηριστικά του δότη μοιάζουν με τα δικά σας. Υπάρχουν δύο τύποι δωρεάς νεφρού:

Δωρεά από ζώντα δότη

Ένας υγιής νεφρός αφαιρείται χειρουργικά από έναν ζώντα δότη και μεταμοσχεύεται σε εσάς. Ο ζώντας δότης νεφρού μπορεί να είναι κάποιος συγγενής ή σύζυγος που είναι πρόθυμος για τη δωρεά και είναι συμβατός ιστολογικά και αιματολογικά με εσάς. Ακόμη και αν βρείτε ζώντα δότη, ο ιατρός σας μπορεί να σας συστήσει να γραφτείτε σε μια λίστα αναμονής για μεταμόσχευση νεφρού. 

Δωρεά από αποβιώσαντα δότη

Αν δεν μπορείτε να λάβετε δωρεά από ζώντα δότη νεφρού, θα χρειαστεί να γραφτείτε σε μια λίστα αναμονής, προκειμένου να λάβετε νεφρό από αποβιώσαντα δότη. Ο ιατρός σας θα σας καθοδηγήσει σχετικά. Οι περισσότερες χώρες διαθέτουν έναν κεντρικό οργανισμό που διαχειρίζεται αυτή τη διαδικασία και βοηθά τους ασθενείς κατά την πλοήγησή τους στο σύστημα.

Αφού υποβληθείτε σε μεταμόσχευση νεφρού, θα χρειαστεί να παραμείνετε στο νοσοκομείο για μερικές ημέρες μέχρι να αναρρώσετε. Κατά τη διάρκεια της ανάρρωσής σας, αναμένεται να νιώσετε πόνο γύρω από το σημείο της τομής και την κοιλιακή χώρα. Η κατάσταση του μοσχεύματος νεφρού θα παρακολουθείται προσεκτικά από την ομάδα επαγγελματιών υγείας που σας φροντίζει. Ενδέχεται να σας χορηγηθούν ανοσοκατασταλτικά, προκειμένου να αποτρέψουν το ανοσοποιητικό σας σύστημα να αναγνωρίσει τον μεταμοσχευμένο νεφρό ως «ξένο σώμα» και τελικά να το αποβάλει. Επίσης, θα χρειαστεί να λάβετε κι άλλα φάρμακα, για να μειωθεί ο κίνδυνος λοίμωξης και άλλων μετεγχειρητικών επιπλοκών. Είναι πιθανό αυτά τα φάρμακα να πρέπει να λαμβάνονται για όσο χρονικό διάστημα είστε μεταμοσχευμένοι και όχι μόνο κατά την περίοδο ανάρρωσής σας από τη μεταμόσχευση νεφρού.

Αν και οι μεταμοσχεύσεις νεφρού αποτελούν μια εξαιρετικά αποτελεσματική θεραπεία για τη χρόνια νεφρική νόσο (ΧΝΝ), υπάρχουν ορισμένοι κίνδυνοι. Όπως συμβαίνει σε κάθε επέμβαση, ο οργανισμός σας μπορεί να δυσκολευτεί να αναρρώσει και να παρουσιάσετε επιπλοκές, όπως:

- Ο οργανισμός σας μπορεί να απορρίψει το νέο μόσχευμα και θα χρειαστεί να λάβετε φαρμακευτική αγωγή, για να αποτρέψετε αυτό το ενδεχόμενο.

- Ο νέος σας νεφρός μπορεί να μη λειτουργεί σωστά στην αρχή. Ενδέχεται να χρειαστείτε κάθαρση μέχρι να ξεκινήσει να λειτουργεί.

- Ο νέος νεφρός μπορεί να απορριφθεί αμέσως (αν και δεν συμβαίνει συχνά) ή οποιαδήποτε στιγμή μετά τη μεταμόσχευση. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να είστε ψυχικά και σωματικά προετοιμασμένοι, για να λάβετε ένα νέο μόσχευμα ή να ξεκινήσετε κάθαρση.

Ο ιατρός σας θα σας ενημερώσει για τους πιθανούς κινδύνους μιας επέμβασης μεταμόσχευσης νεφρού.